氟斑牙的危害

氟牙症(dentalfluorosis)又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，临床主要表现为釉质出现着色的斑块和缺损。

1.使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，易导致氟牙症。[1]

2.氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，这就是氟牙症。严重时可使牙齿变黄，表面粗糙，容易缺损。

3.对于吞咽控制能力还不完善的儿童，误吞含氟牙膏就会增加氟的摄入量，而过量的氟则容易导致氟牙症。

1.氟牙症表现的特点

是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、变色型（中度）和缺损型（重度）三种类型：

（1）白垩型（轻度）牙面失去正常光泽，出现不透明斑块；

（2）变色型（中度）牙面出现黄色、黄褐或棕褐色；

（3）缺损型（重度）除上述改变以外，牙面还出现浅窝或坑凹状缺损，或因磨损使牙失去正常外形。

这三种表现，按牙面所罹患面积又可分为：轻度为1/3；中度为l/2～2/3；重度为全部牙面。

治疗方法

1.脱色法可试用于不伴有牙釉质缺损者

（1）外脱色法清洁牙面，用凡士林涂龋缘，将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面，与龋缘应留有少许距离，红外线或白炽灯照射10分钟；疗程区5～8次。也可采用凝胶漂白。

（2）内脱色法按常规行牙髓摘除术后，将根管充填物降至颈下2～3mm，将髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氢液与硼酸钠调成的糊剂脱色。每3天换药1次，共4～6次。当色泽满意时，用复合树脂充填窝洞。

2.皓齿美白技术

通过氧化剂过氧化氢中的小分子，穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分，在釉小柱间移动，分解清除牙变色的色素分子。

3.冷光美白

4.复合树脂修复法

注意磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙。

5.第三代仿生美容冠

从牙齿的形态、色泽、功能、结构、相容等生态学方面加以仿生技术处理，整个美牙过程轻松完成，无需拔牙更无痛苦。

6.烤瓷冠修复

特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定，成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定。耐酸碱，属永久性修复体。

疾病预防

最理想的预防方法是选择新的含氟量适宜的水源，尤其在儿童牙发育期间，也可以使用活性矾土（AlO）或活性骨炭以去除水源中过量的氟，但后者费用昂贵，难以推广。

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