心理治疗：一趟走向心灵健康的旅程

这里，并不是像大家想象中的那样神秘和冷漠，而是真实而温暖。

顺德区第四人民医院心理医学科诊疗环境。

尽管大家的困扰各不相同，但大家的目标却出奇地一致，那就是希望自己的精神状态能够得到改善。

在这里，医生护士总有很多的办法，让病友们明白和感觉到那些糟糕的情绪是可以被理解和接纳的，是可以冲淡和缓解的，他们并不孤单。

在这里，许多人在心灵疗愈之旅中慢慢走出困境，慢慢感觉到了生活中被忽略的美好，重新找到了前进的方向。

让我们一起聆听心理医学科医生的讲述，一起感受“治愈心灵”的力量。

诊室故事1：

多动症弟弟，在这里学会“自我管理”

“什么办法都用过了，还是无济于事。”无奈的家长带着小肖来到顺德四院心理医学科门诊看诊。经过心理医学科主任郑庆梅的详细问诊，结合心理测评、行为评估，小肖被诊断为“注意缺陷多动障碍（英文缩写ADHD，俗称‘多动症’）”。

沙盘团体治疗

郑庆梅主任为小肖制定了个体化的治疗方案。经过药物治疗及儿童注意力认知团体训练、沙盘心理治疗后，小肖的症状有了明显缓解。同时，为使家长更好地管理ADHD患者，帮助其回到正常的生活学习轨道，医护人员也安排了小肖家长参加心理医学科门诊特设的“儿童注意缺陷多动障碍家长课堂”，帮助家长了解ADHD、理解ADHD、有效管理ADHD患儿，让ADHD患儿不掉队，让家长管理不迷茫。

医生说：

郑庆梅主任是长期从事ADHD诊治的专家，“多动症”可能是她在门诊最常遇到的小学阶段儿童求诊问题了。

郑庆梅介绍，ADHD是一种儿童期常见的神经发育障碍，通常在幼儿期（7岁前）出现，其核心症状是注意力不集中、多动、冲动。ADHD会使孩子难以抑制自身的运动、语言等反应，这些孩子可能会被贴上“不听话”“调皮”等标签，但事实上他们并非故意捣乱，而是部分脑区，特别是大脑前额叶皮层发育延缓导致他们不能有效控制自己的言行。

对于多数家长来说，ADHD是让人头疼的事情。多动、冲动的孩子如果不加以干预，常常会引起许多问题。令人欣喜的是，ADHD与智力和能力没有必然关系，并且患有ADHD的孩子常常伴有创造力佳、灵活性好、热情有趣等积极特质，多动症孩子如果接受了合适的干预、引导和治疗，在很大程度上可以改善其多动症状，甚至能够因势利导，发挥出其自身优势。

郑庆梅表示，在他们的ADHD治疗个案里，就有许多干预效果喜人的例子，她特别强调，ADHD的干预效果与家庭的支持配合有着密切的关系。

诊室故事2：

青春期的小李，在这里走出了困境

小李今年13岁，就读初一，小学和初中成绩一直名列前茅。但是从初一下学期起，小李变得闷闷不乐，有提及过“学校没意思”，但家长没有重视。后来，小李出现了一到学校就心慌胸闷、恶心呕吐的躯体反应，最终只能请假回家。

在与家长的谈话中，孩子表示学习压力大，跟同学相处不来，觉得孤单无助。在期中考试成绩出来后，他对成绩不满意，越来越恐惧去上学，继而出现了躯体反应。

一直成绩优秀的孩子突然不能上学，家长显得十分焦虑，甚至与孩子发生了激烈争吵。家长的不理解更加重了孩子的压抑情绪，孩子出现了自伤行为，家长这才惊觉孩子的状况“不简单”，遂带孩子来到顺德四院心理医学科就诊，孩子被诊断为抑郁症。

个体心理治疗

住院期间，通过药物治疗、心理治疗、物理治疗“三位一体”，小李的身心得到了一个全面舒缓的时间；药物治疗结合经颅磁刺激物理治疗、虚拟现实心理康复训练、团体心理治疗、个体心理治疗的综合治疗手段，让小李较快地从症状困扰中走向康复。

同时，家长参加了心理医学科的“智慧家长课堂”，开始系统科学地认识精神心理症状、儿童青少年心理发展规律、家庭养育对儿童青少年心理影响、家庭沟通技巧、青少年自伤管理、家长自我关怀等知识，家长在焦虑无助中慢慢获得了掌控感和方向感，重塑家庭动力以及陪伴孩子应对未知的能力。

小李母亲对医护人员说，参加智慧家长课堂，通过学习成长，才知道孩子症状背后有这么多的心理因素。“一开始我们像无头苍蝇一样，无助也绝望，在这里诊治，让我们找到‘依靠’，也让我的孩子走出了困境，真的非常感谢”。

今年9月1日秋季开学前，小李和家长参加了心理医学科助力孩子返校的复学团体训练，课堂为孩子复学路上将要面对的现实问题和心理压力给予了前期疏导和策略应对指引。小李表示，返校以来症状有少许波动，但仍能适应学校新生活，他也会时常跟主管医生报告自己的近况，小李的成长与进步令人欣喜。

体感音波治疗仪。

医生说：

郑庆梅表示，青少年的心理问题背后往往有一个“卡住”的家庭，治疗只是干预的一部分，更重要的不仅是帮助一名青少年，而是帮助这一整个家庭。

郑庆梅介绍，当孩子从儿童期步入青少年时期，容易出现各种各样的情绪问题（如焦虑、抑郁、恐惧、厌学等）、人际关系问题、行为问题（如自伤、电子产品过度使用等），以及儿童期少有的睡眠问题也一一浮现。

药物治疗、心理治疗、物理治疗“三位一体”治疗，仍然是主要的干预手段，但是郑庆梅指出，青少年的心理困扰是多因素综合作用导致的，除了青少年自身个性因素，家庭/社会在其中也起到了一定的作用。因此，心理治疗的作用显得更加突出。此外，除了医院提供的心理治疗，家庭的配合度、家长对孩子的理解与了解也很重要，因而，他们非常重视家长课堂的打造，通过系统课程提升家长认知，促进亲子沟通，助力家长与孩子共同成长。

诊室故事3：

失业的陈先生，在这里重燃人生希望

38岁的陈先生来到诊室，神情凝重的他告诉医生自己全身乏力，腰背部莫名疼痛，严重时只能卧床不起，在综合医院反复检查后身体都没有问题，内科医生建议他看心理医学科门诊。

陈先生还提到，自己近一段时间心情烦闷，开心不起来，难受至极又找不到病症，现在身体的不适更是让他痛苦不堪，直言被这样折磨下去生活已没有希望。

在医生的进一步问诊中得知，原来陈先生的身体症状是从他被公司裁员开始的，这件事击垮了他价值信念的“最后一根稻草”。他认为，勤恳努力的自己竟被辞退，使他产生了深深的自我怀疑。起初他还能积极找工作，但投出去的简历都石沉大海，陈先生渐渐唉声叹气，身体开始出现莫名的疼痛，他觉得自己没用，是被社会抛弃的人。

正念团体练习

通过系统诊治和认知行为治疗，陈先生的不合理信念得以矫正和重塑，看待人生变故开始有了心理弹性，日间能与病友说笑，也日渐积极投入康复活动。出院那天，他向医务人员表达感谢，“谢谢你们，让我的身心获得康复，更让我对人生有了新的希望”。

医生说：

随着生活、经济、工作、教育压力的增大，各种操心的成年人也面临着心理亚健康的挑战。

“因过度心理压力引发的睡眠问题、情绪问题，成为影响成年人心理健康的重要因素。”郑庆梅介绍，很多中年人把很多注意力都放在了孩子、家庭、工作上，却忘了要关怀自己。生活的多重压力叠加在一起，可造成过度的操心与压力，焦虑、抑郁、失眠等“心理感冒症状”便会随之而来。心理问题也会影响到生活、工作、教育各方面的处理，从而造成恶性循环。

现实生活中的各种压力和问题，可谓是“无处可逃”，但压力不是敌人，也可以成为前进的动力。医生建议成年人要重视自我关怀，通过积极有效的方式管理压力，使之成为驱动自我进步的动力。

虚拟现实心理康复训练系统

医生支招：

支招一：切勿对标网络乱贴标签

“医生，我要做CBT治疗”“医生，我有成人多动症，我要做正念治疗和森田治疗……”“我家人可能是一名双相情感障碍患者”……在日常接诊中，郑庆梅时常遇到一些“自我断症”和“点单治疗”的病人和家属，他们越来越高的主动就诊意识和对疾病的认知程度，让人诧异。

但同时，医生也想提醒大家，在信息爆炸时代，很多人通过网络查询，便胡乱对标病症，“简单粗暴”地给自己贴标签，这反而会造成新的不必要的困扰。郑庆梅建议市民如出现心理健康问题，应该到专业医疗机构，找专科医生进行综合评判与诊断，切勿妄自断症。

支招二：情绪困扰可以这样排解

现代人压力大、节奏快，常常会遇到一些情绪上的困扰，怎么排解？

郑庆梅介绍，听音乐、静坐冥想、正念练习、倾诉、心理咨询、有氧运动等都是很好的解压方式，特别是正念练习。大家可以结合自己的兴趣爱好，选择健康的解压方式，但不要选择暴饮暴食、酒精刺激和过度消费等不健康的解压方式，避免引发新的烦恼。

除了医学帮助，郑庆梅还强调个人要发挥自我能动性，及早识别压力、及时处理问题，主动学习掌握一些有效的放松方式，适时释放压力，保持良好心境。

小档案：

顺德区第四人民医院（顺德区伍仲珮纪念医院）心理医学科是顺德地区较早开办的心理医学专科，并于2019年增设儿童青少年心理科。

科室分为门诊部和住院部，住院部设置床位50余张，设有开放式心理住院病房，是顺德区“特色专科”和“临床重点专科”。

心理医学科秉承“扬人文关怀、护身心健康”的服务理念，坚持以“生物－心理－社会”的整合诊疗模式，颠覆了以前只注重药物治疗的传统模式，实现了“门诊—住院—社区”的个性化、多覆盖、全方位的心理康复服务愿景。

图/顺德四院提供

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