· 儿童护齿 家长需重视

费春艳，沈阳市口腔医院儿童口腔科主任，主任医师，辽宁省口腔医学会儿牙专业副主任委员，有着丰富的各类儿科口腔疾病处理经验，擅长乳、恒牙根管治疗及各类咬合诱导的治疗。

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清洁牙齿从孩子长第一颗牙开始

很多家长不知道孩子多大以后需要开始使用牙刷和牙膏。实际上，从孩子长第一颗牙开始，就可以选择一支软毛小头的牙刷给孩子清洁牙齿，但不必使用牙膏，因孩子幼小，容易误吞牙膏。大约在3岁左右，可以开始给孩子使用含氟牙膏，每次用量豌豆大小就可以。3岁之后的孩子牙齿邻接面龋齿发生率显著增加，正确使用牙线可以有效降低邻面龋的发生。

窝沟封闭可预防龋齿

大量的研究表明，窝沟封闭可以有效降低龋齿的发生率。恒牙中的磨牙在刚刚萌出的时候表面多数有深而窄的窝沟，很难清理干净，从而易患龋病，而磨牙是人口腔中咀嚼功能的主要组成，未经治疗的龋病经常会导致严重的问题，所以应该在萌出后及时到儿童口腔科就诊，由专科医师判断是否需要进行窝沟封闭。如果有需要，一般第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁。乳牙一般不进行窝沟封闭，但如果孩子的患龋风险较高，医生也会视情况对乳磨牙进行窝沟封闭。

乳牙的龋病也要及时治疗

有人说乳牙终要替换，治疗没有意义。费春艳主任指出，这其实是家长认识上的误区。乳牙虽然最终要替换，但乳牙的功能会因为龋齿而受到影响，比如咀嚼、发音和美观，严重时甚至有可能会影响继替恒牙的发育和萌出，最终导致恒牙列的异常，所以乳牙的龋病也要及时治疗。

龋齿一般一次即可完成充填治疗；龋坏过深累及牙神经的牙齿可能需要进行根管治疗，即俗称的“杀神经”，一般2-3次才可以完成治疗；一般乳牙列的牙齿不齐不需要早期治疗，但通常所说的“地包天”常建议早期治疗，3-4岁是合适的矫治时机。

孩子磕掉牙齿快泡在牛奶里

孩子的牙齿磕掉了，家长应把握好“牙齿脱位黄金30分钟”应急预案:1.首先应该把牙齿捡起来，尽量不要弄脏它。可就近用清洁的水轻轻冲洗，用手捏持牙冠而不要触及牙根,不要破坏牙根表面的组织。将洗净的牙齿放回到牙槽窝里再去找医生。2.尽量争取时间。脱位牙最初30分钟内的正确处理非常关键。完全脱位的牙齿，若能在半小时内进行再植复位，90%能长期存活。3.完全脱位的牙，若不能立即复位，应选择良好的保存液防止其干燥。不能用纸、干布或棉花包着，防止损伤牙周膜。最好的方法是将其放入新鲜的冷牛奶中，30分钟带到医院完成再植复位。

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