遭遇车祸男孩濒临生死一线，榆林二院通力合作成功抢救

遭遇车祸重伤的男孩几度濒临生死一线，经榆林市第二医院多学科专家接力抢救和护理团队精心护理后，重获“新生”，现已康复出院。

7月22日，患者冯某因车祸导致颜面部出血汹涌不止3小时在榆林市第二医院重症医学科抢救。入科时患者意识模糊，烦躁不安，呼吸极其困难，口腔、鼻腔有大量新鲜血涌出，血压测不出，血氧饱和度36%，血红蛋白仅30g/l，心率由170直线下降至40次/分，情况异常危急，生命垂危。重症医学科全体医护人员在科主任陈永胜的主持下，争分夺秒地开展了一场与死神的搏斗。立即予以呼吸机辅助呼吸，深静脉置管快速多路补液、纠酸，多名医护人员床旁加压输注大量红细胞、血浆、冷沉淀等，专人持续床旁吸引气道出血，密切观察出血情况；请口腔科、耳鼻咽喉科床旁予以清创缝合、致密填塞止血等，但患者口鼻腔仍持续大量出血，血红蛋白持续下降至30g/l，血压在大剂量去甲肾上腺素的维持下波动在70/40mmHg左右；立即行床旁B超未见胸腹腔有渗血渗液，患者颜面部水肿进行性加重，考虑患者颅底骨折动脉血管破裂致死性出血，紧急联系神经外科纪文军博士、并向主管院领导汇报病情后急诊行全脑血管造影术，术中示左侧颈外动脉分支及颈内动脉分支3支动脉血管破裂出血明显，遂分别予以三支动脉栓塞，并在输血科的积极协作下，为患者及时输注上万毫升血液制品，手术圆满完成。术后患者血红蛋白、血压逐渐趋于稳定。

急诊手术后，患者虽度过了生死第一关，但因伤情严重，情况极不乐观，相继经历了弥漫性脑肿胀、肺部感染、呼吸衰竭、循环衰竭、肾功能衰竭、血流感染、深静脉血栓等，经过积极抗感染、脏器功能支持、气管切开机械通气、2次复杂颌面部骨折手术后，在多学科医护人员的共同努力下，患者恢复良好，现已康复出院。

（LJ）

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