推拿按摩还能刷医保

你以为医保卡只能看病买药?那你可能错过了一个“隐藏功能”：按摩推拿竟然也能报销!不过别急着去预约SPA,不是所有的按摩都能刷医保。有人一次花上百，自己一分不掏；也有人满心欢喜去体验，结果全程自费。区别就藏在下文的这些关键细节里！

满足这些条件按摩推拿真能报销！

医保政策中，推拿按摩并非一律拒之门外。

例如：落枕推拿治疗、颈椎病推拿治

疗、肩周疾病推拿治疗等六类推拿项目

明确纳入医保支付范围。

全国各地虽有差异，但治疗性推拿，符合三大条件可享受医保保障：

1、机构的医疗资质

必须在医保定点医疗机构(公立医院推拿科、中医医院针灸科或社区卫生服务中心)进行的治疗性推拿才可报销。

街边养生馆、美容院即使手法专业，费用也需自掏腰包。

2、项目必须是"治病而非保健"

医保只认“治疗属性”项目！例如：

颈椎病、腰椎间盘突出的推拿治疗；肩周炎、膝关节炎的康复理疗；

医生开具处方的针灸、拔罐等配套疗法；

而保健类项目（如足浴放松、亚健康调理）明确不能用。

3、治疗前必须经过专业医学诊断

先诊断后治疗：需持本人医保卡挂号，经医生诊断并开具治疗处方。

结算时直接抵扣：在收费处刷医保卡，系统自动按比例报销，个人仅付自费部分。

当然有些城市允许大家用医保个人账户余额在非定点机构支付推拿费用。

据不完全统计，部分地区的推拿按摩医保报销情况如下：

河南省：推拿按摩的报销比例在50%至90%之间，具体比例取决于所在地区和医疗机构的级别。

北京市：按摩推拿等理疗项目可以在社区医院享受医保报销，报销比例高达90%。

上海市：在中医诊所或社康中心进行针灸、按摩等理疗，报销比例约为75%。

注意：以上信息仅供参考，具体报销比例和范围请咨询当地医保部门或医疗机构，以最新政策为准。

这3大报销雷区千万别踩！

别看规则挺清楚，真正做的时候还是很多人掉坑里。下面这3个常见误区，了解一下：

1、项目名字混淆：

有些项目，看起来差不多，但并不是都能报销。医保目录明确包含推拿、针灸、艾灸等治疗，但刮痧等项目常被排除在外。

比如：南宁市医保局曾特别强调，医保基金不支付“以医疗美容、生活照护等非基本医疗服务为主要执业范围”的机构费用。

2、误入非医保定点机构

非医保定点机构（如私营推拿馆、酒店附设SPA)产生的费用，即使有发票也无法报销。

建议：就诊前可通过国家医保服务平台APP或国家医保局公众号查询定点资质。

3、忽视理疗的频次与限额

频次超标：有些项目在一定时间内会规定就医医保使用次数，超次需自费。

超年度限额：有些地区会规定医保使用限额，超出部分费用需自理。

报销小提示：

想不花冤枉钱，治疗前可以主动要求医院打印“医保报销范围确认单”,它能清晰地列出哪些医疗费用可以报销，哪些不能报销，让参保人员和医疗机构清楚了解医保政策规定，避免因信息不对称导致的报销纠纷。

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